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万佳宜康居家社区养老服务发展报告

时间:2018-09-18 09:24 来源:未知 作者:admin 点击:

 

万佳宜康居家社区养老服务发展报告
 
赵海林

 
作者简介:
赵海林,工学、法学硕士,高级工程师,现任辽宁华龄智能养老产业发展中心理事长、沈阳万佳宜康养老服务产业集团董事长,长期从事企业管理、养老服务产业发展实践和理论研究。
 
摘要:作为辽沈地区具有引领性、示范性的养老服务领军品牌,万佳宜康率先采用公建民营方式对省会级城市大型养老机构进行投资改造和运营管理,开创并积累了成熟的发展模式和经验;以此为支撑,万佳宜康从2015年开始发展居家社区养老服务连锁经营,通过专业化、标准化、智能化的居家社区养老服务,既满足了老年人多层次、多样化、个性化的养老服务需求;同时也兼顾了养老服务的公益性与市场性,实现了可持续发展。
关键词:居家养老、社区养老、“3+1”模式
 
一、引言
 
沈阳万佳宜康养老服务产业集团(以下简称“万佳宜康”)成立于2011年,业务范围涵盖居家社区养老服务连锁机构、大型养老机构、医疗护理院的投资建设和运营管理,国际化养老人才教育培训、养老相关业务咨询策划及养老产品设备推广等多个领域,是以输出运营管理、标准、品牌、人才为主的专业化养老服务企业。
 
2011年底,万佳宜康率先采用“公建民营”方式对省会级城市大型养老机构进行投资改造和运营管理;2015年,开始投资建设居家社区养老服务连锁机构;2017年,万佳宜康被国家发改委、民政部、全国老龄委评为“全国养老服务业发展典型案例”①。
 
万佳宜康的居家社区养老服务连锁经营模式,是以大型养老服务机构为支撑,采用公建民营方式进行投资改造、运营管理,通过专业化、标准化、智能化建设,为选择居家养老和社区养老的老年人提供“3+1”居家社区养老服务。2018年-2020年,万佳宜康以“创新、创业、创盈”为总目标,通过直接投资、加盟并购,逐步实现居家社区养老服务连锁经营,打造立足辽沈、覆盖东北、辐射全国的集团化、连锁化居家社区养老服务体系,使万佳宜康成为全国居家社区养老服务领域的领军品牌。
 
二、项目概述及功能定位
 
万佳宜康居家社区养老服务连锁经营模式主要由三大板块构成:一是通过“公建民营”方式进行运营管理的大型养老机构,依托其管理、人才、技术等各个方面的优势,充分发挥其支撑作用,为开展居家养老服务连锁发展提供动力和支持;二是居家社区养老服务连锁机构,作为开展居家养老服务、社区养老服务的区域中心,可以在保障居家养老人群和社区养老人群刚性需求的的基础上,为养老入户、适老化改造、适老产品推广等业务服务;三是具有专业化、标准化、智能化等特色,养医融合的居家社区养老服务“3+1”模式,满足老年人多层次、多样化、个性化的养老服务需求。
 
三、项目发展状况
目前,我国有90%以上的老人选择居家养老,并且在不同程度上有着养老入户服务的需求。尤其是当老人生病、失能、半失能或临时需人照料时,子女限于时间、精力、技能等各方面原因,往往都无法满足,即使能够照顾,也无法令老人享受到有质量的照护服务。万佳宜康首先从机构养老做起,在积累了成熟的养老服务经验和模式之后,以大型养老机构为支撑,开展拓展居家社区养老服务,以居家社区养老服务连锁机构为平台,既满足的服务范围内养老人群在医疗、养护、康复方面的“刚需”,又通过养老入户服务满足了老人不同层次、不同方面的需求,解决了当前老龄化社会所面临的一系列实际问题,对于推动养老服务事业与产业协同发展具有较好的引领示范作用。
 
(一)发展历程
 
1、大型养老机构的“公建民营”
 
2011年底,万佳宜康经过公开招投标,在全国率先以公建民营方式对沈阳市养老服务中心进行投资改造、运营管理,该中心总占地面积为23万平方米,建筑面积10.6万平方米,由九栋9层养员住宅楼和一栋4层活动中心构成,拥有床位2300余张(目前正在运营的一期项目6.3万平方米,有460多个房间,1120张床位),是辽沈地区最大的养老服务机构。
 
作为“公建民营”运营方,万佳宜康始终坚持把“确保国有资产管好用好、保值增值”作为成功运营“公建民营”养老机构的重要基础,并重点做好以下几个方面的工作:一是成立了国有资产管理办公室,对国有资产登记造册,并定期进行巡查;二是与委托方共同制定《托管监督例会条例》,定期召开托管监督例会,向政府监督方通报工作,重大事项需经例会讨论方能通过,确保依法依规进行运营管理;三是积极主动要求进行财务审计,确保各项资金的合理使用;四是成立了党团组织,加强非公企业的党建、团建工作。
 
(1)打造良好的“孝文化”氛围
 
万佳宜康以“天下儿女养天下父母”为核心服务理念,坚持“一切为了老人,为了老人一切”的服务宗旨,为了让老人们深切感受到护理员“不是儿女,胜似儿女”的亲情,万佳宜康还积极用孝文化来凝聚合力,设立“孝经堂”并确立“堂训”,通过定期举办孝文化讲座来培养员工敬老、爱老、孝老的服务理念;通过开展“十佳孝女”评选、“敬亲敬业”主题演讲和“三大纪律八项注意”服务承诺等活动和仪式,不断深化孝道思想,传承孝道文化,提升员工服务素养,营造尊老、敬老、爱老、助老的良好氛围。
 
(2)开展“医养康”一体化服务
 
在医疗方面,与中国医科大学附属盛京医院、辽宁省金秋医院(辽宁省老年病医院)、沈阳红十字会医院(沈阳市老年医院)等多家知名三甲级医疗机构开展“医养结合”战略合作,并分别在养老机构内、社区中共建养老门诊、全科基层培训基地、急救通道、康复中心,满足老年人日常诊疗和紧急救护等需求;与省、市两级红十字会合作成立企业基层红会组织,积极引入红会在紧急救护、人道救助等方面的先进理念和做法,推动养老工作与红会工作融合发展;与健康管理服务机构合作,通过智能化手段对老人进行健康监控和健康管理。
 
在养护方面,成立养员管理委员会,积极征求养员的意见和建议,对工作中存在的不足及时改进;除做好老人的助餐、助医、助洁、助浴等工作之外,注重对老年人进行精神慰藉和人文关怀,成立了老年党支部和几十个文娱活动小组,让养员充分展示自己的才艺;规划出百亩生态园,让有能力、有兴趣的老人享受田园之乐;成立了社工部,搭建平台,广泛开展与学校、部队、企业的志愿者爱心团队的合作,共建爱老服务实践基地,定期组织开展各种敬老爱老公益活动。
 
在康复方面,引进国际先进的智能康复设备,建立水疗和康复中心,除可为健康老人提供刮痧、拔罐、按摩等理疗服务外,还可帮助失能、半失能老人进行生理和功能性康复训练,帮助有心脑血管后遗症的老人进行康复调理。
 
(3)开展标准化、专业化、智能化建设,打造4221管理体系
 
2014年,沈阳市养老服务中心成为辽宁省唯一入选的民政部第一批标准化建设试点机构,万佳宜康以此为契机,大力开展养老服务机构标准化创建工作。几年来,万佳宜康共制定和完善护理制度规范等133项,其中管理制度48项,护理标准化流程47项,护理规范化表单24项,紧急状况预案14项。
 
在专业化建设方面,为打造高素质的护理团队,万佳宜康通过定期、定向开展国际交流,引进了国际先进的教学理念、介护技术和管理方法;通过开展校企合作,开设养老护理员、养老介护师等专业课程,培养了大批专业人才;通过在沈阳市养老服务中心建立养老护理实操等标准化培训体系,连续开展护理业务技能培训,几年来,已有2000多人次接受护理业务技能培训,养老中心一线员工的护理技能得到了有效提升。
 
在智能化建设方面,通过引进国际先进的智能监护、监控系统,建立智能监测室和夜间值守系统,对老人进行24小时全天候的智能监测和健康管理,大大提高了服务质量和效率,实现了精准服务。
 
为加强管理,提高工作效率和服务质量,沈阳市养老服务中心从2017年开始打造“4221”管理体系,通过明确责任分工,严格考核机制,服务理念、安全管理、后勤保障、风险防范等各方面工作均有大幅提高,调动一线护理员的工作积极性,养老服务质量进一步提高。
2、居家社区养老服务机构的连锁化运营
 
为了将“医养康”一体化向社区、家庭进行拓展和延伸,万佳宜康坚持公益性与市场性相结合、标准化与差异化相结合,依托专业的管、护团队,以大型养老服务机构为支撑,从2015年开始投资建设居家社区养老服务机构,满足了居家养老人群和社区养老人群的服务需求。
2016年,万佳宜康在沈阳市建成首家居家社区养老服务连锁机构——文安路居家社区养护中心;2017年,万佳宜康又在全市范围内相继投资建设了浦江苑居家养老服务中心、永善居家养老服务中心等11个居家社区养老服务连锁项目。
 
万佳宜康居家社区养老服务连锁机构面积均在1000㎡左右,具有小机构、多功能、复合式、综合型的特点。为提供高质量的养老体验,在硬件配套设施上兼顾每一个细节,无障碍爬楼机、无障碍扶手、地热供暖、安全环保桌椅、智能呼叫设备和抢救设施一应俱全,同时配备床头微波护理检测系统、24小时智能监控系统、夜间值守系统、AED(自动体外除颤器)、智能化康复水疗设备等多种健康监控、抢救和康复设备器械,可随时监测老人的脉搏、心率等生命体征,对突发疾病的老人进行紧急抢救等,工作人员和家属还可通过智能手机、电脑等终端设备远程了解老人所有活动状况。
 
在为居家社区老年人提供“医养康”养老服务的过程中,万佳宜康始终坚持低偿性、公益性的普惠原则,一些专业化养护服务和助老性便民服务如助餐、助医、助浴、助洁、康复护理、中医理疗、老年超市等,均为低偿服务。另外,一些基本公益性服务如助学、助乐、精神慰藉、代缴费用、法律咨询、文体娱乐、老年大学等,均为免费服务。此外,万佳宜康还积极因引入志愿者组织,为老人提供各项公益服务,让老人感受到来自社会各界的温暖和关怀。
 
3、居家社区养老服务的“3+1”模式
 
万佳宜康居家社区养老服务的“3+1”模式,是指为选择居家养老、社区养老的老人提供入户照顾、日间托管和临时照料、长期照护服务,以及满足老人家庭内外生活需求的的家政服务、各类外延服务和个性化定制服务。
 
针对失能和半失能老人,提供24小时个性化专业护理服务;为日间无人陪伴的老人提供亲切细致的贴心护理陪伴服务;针对居家老人的不同需求,通过电话预约上门登记等方式,为老人提供便捷式生活服务以及围绕老人家庭生活内外需求而提供的入户服务。同时针对有不同特殊需求的老人,可提供营养健康饮食、智能化水疗康复、绿色园艺疗法、助餐、助洁、助急、助行、助乐、助学、老年用品代买等多种服务,打造“一碗汤”距离养老服务圈。
 
该模式中的“3”,主以满足老人及其家庭的“刚需”,尤其是那些失能、半失能老人,他们行动不便,甚至卧床不起,日常养护、医疗、生活起居都是问题,给家属造成了沉重的精神负担和经济压力,“1”是在“3”的基础上外延出来的各种拓展服务,主要满足老人及家庭的弹性需求,如助浴、助餐、助洁、助医、助急以及各种便民服务,如适老化改造等。
 
以助浴为例,洗澡是人生存的一项基本的生活服务,有质量的洗浴对于身心发展都起到很大的作用。但80岁以上老人和失能、半失能老人浴池不收,家属苦恼,万佳宜康通过引进先进的智能化水疗助浴设备,由受过专业培训人员为老人提供多功能的水疗助浴服务,除专业洗浴服务外,还可根据老人的经历对老人进行沟通、环境引导等方法,缓解老人的情绪,让老人放松的享受服务,提高生活幸福感。同时,对老人家属做指导,让家属通过这次助浴服务掌握老人洗浴的基础操作技能,帮助家属建立为老人服务的信心。
 
再如适老化改造服务,可以为家庭、社区、社会的设施提供定制改造服务,为老人们提供更安全、宜居环境。服务流程包括上门评估、方案制订、改造施工。首先,由专业评估师到老年人家中进行身体状况和家庭环境的评估,完成《家庭环境安全评估报告》;评估师会根据该报告制订改造方案、计算改造费用,如果客户选择了全部或者部分改造方案,改造师就会上门进行改造施工,并指导老人如何更安全舒适的生活。如果客户选择不改造,也可通过《家庭环境安全评估报告》来增加对老人身体和居住环境的了解,尽量避免安全隐患。同时,评估的档案会上传到万佳宜康智能化管理平台,可以共享给老人和家属。若适老化改造过程中配备了智能化硬件设备(如血压、血糖、心率的智能监测设备等),还可将相关数据自动上传至管理平台进行分析,一旦有健康指标超过安全范围,系统就会自动发起警报,通知到用户的家属,万佳宜康的平台也能看到,这样就可以及时采取必要的提醒和措施,实现“智能养老”。
 
(二)商业模式
 
针对我国目前老龄化和养老服务产业发展所面临的形势和问题,万佳宜康在进行商业模式设计时,坚持对市场进行细分,一是打造城郊大型养老机构,如沈阳市养老服务中心。二是以专业化、智能化、标准化服务体系健全的大型养老机构作为支撑,大力发展居家养老、社区养老。从实际情况来看,万佳宜康居家社区养老服务机构在正式投入运营的第一年内就能基本上实现运营盈亏平衡;一些项目在正式开业前就已经有老人预约入住、预约服务。万佳宜康这种兼顾公益性与市场性的商业模式,创造了较好的社会效益和经济效益。
 
目标客户:
 
高龄、失能(半失能)、独居和空巢老年人。
 
价值主张:
 
1.让所有老年人都能老有所养、老有所医、老有所护、老有所学、老有所乐、老有所安。
2.培养优秀的老年服务与管理人才。
3.为辽沈地区、全国养老服务行业行业发展树立引领、示范典型。
 
渠道通路:
 
口碑宣传,媒体、新媒体的宣传,基层社区路演宣传,政府购买服务等。
 
客户关系维护:
 
1.以“天下儿女养天下父母”为核心内涵的孝文化服务理念;
2.标准化、亲情化、智能化、细节化的养老护理服务;
3.定期回访,接受监督、评估,不断提高的服务质量。
4.丰富多彩的文化体育活动。
5.行业间的交流、参观、学习。
6.服务人员与养员之间良好的互动。
 
核心资源:
 
1.“公建民营”大型养老服务机构的成熟运营经验;
2.居家社区养老服务的“3+1”模式;
3.居家社区养老连锁领军品牌;
4.标准化运营管理体系;
5.高素质的管、护团队;
6.优秀的合作伙伴;
 
关键业务:
 
1.大型养老服务机构的投资、运营和管理;
2.居家社区养老服务连锁机构投资、建设、运营和管理;
3.居家社区养老服务连锁机构加盟、培训和管理;
4.居家社区养老“3+1”服务、“医养康”一体化服务;
5.养老人才的教育培训;
6.养老相关业务咨询、策划、设计;
7.居家适老化改造。
 
重要合作伙伴:
 
1.医疗:中国医科大学附属盛京医院、辽宁省金秋医院(辽宁省老年病医院)、沈阳市红十字会医院(沈阳市老年医院)等多家知名三甲级医疗机构;
2.人才与培训:鞍山师范学院、大连职业技术学院、辽阳职业技术学院、沈阳市现代服务技能培训学校等十几所院校及培训机构;
3.国际化:日本(株)社会福祉综合研究所、日本OG技研株式会社;
4.信息与智能化:华龄科技有限公司、沈阳华龄智能科技产业有限公司;
5.科研机构:华龄健康科技研究院(北京)有限公司,辽宁大学中国老龄政策与法律研究所、东北大学社会保障研究所、辽宁华龄智能养老产业发展中心、沈阳建筑大学养老产业建筑信息研究院。
 
成本结构:
 
人员工资,办公、经营场所建设改造费用及租金,运营管理费用,宣传推广费用,技术引进和设备采购费用等。
万佳宜康的商业模式具有经济效益与社会效益并重,公益性、低偿性、市场性全面发展的特点,并真正将养老机构的专业化服务深入到社区、家庭,让90%以上选择居家养老的老年人足不出户就能享受到安全、温馨、舒适、幸福的晚年生活。
 
3、主要成果
 
万佳宜康始终以“天下儿女养天下父母”为核心文化理念,以老人的“幸福”、“健康”、“安全”为已任,以创新养老服务人才培养模式为先导,坚持“政府主导、社会参与、专业运营”,积极推进“公建民营”养老服务运营模式,构建以居家社区为主体、机构为补充的养老服务体系。坚持人才的储备和培养,国际交流、校企合作等方式打造高素质、专业化的管、护团队,不断深化孝道思想,打造敬老爱老的良好氛围;不断学习国际先进的养老理念和模式,加快智能化养老发展的脚步,引进智能化养老技术和设备,以智能化手段实现精准化服务,不断提高服务质量和效率。经过多年探索、实践、创新,万佳宜康这种养医融合的居家社区养老服务体系已基本成型,并取得较好成果,得到了各级党和政府、老年人及其家属、社会各界的充分肯定和高度评价。
 
万佳宜康沈阳市养老服务中心、居家社区养老服务连锁机构先后被民政部确定为全国首批公办养老机构改革试点单位、全国首批养老服务机构标准化建设试点单位,被全国老龄办确定为全国公建民营养老服务示范机构、全国智能化养老实验基地、被全国老龄办、省、市各级政府评为“敬老文明号”、“中国老龄政策与法律研究所科研实训基地”、“沈阳市社区(居家)养护服务机构基础服务规范示范机构”、“中国医科大学附属盛京医院全科基层培训基地”、“红十字会养老服务合作单位”等。2017年9月,万佳宜康被国家发改委、民政部、全国老龄委评选为“全国养老服务业发展典型案例”。
 
2017年,万佳宜康“90后美护团队”接连受邀亮相中央电视台、辽宁卫视及新华社等主流电视、新闻媒体,展现出新时代年轻护理员们的卓越风采,进一步强化了万佳宜康在全国养老服务领域的品牌效应。
 
四、发展过程中的困难及原因
 
(一)人口老龄化的严峻形势
 
伴随着近30年的计划生育与改革开放政策的实施,我国的家庭及社会结构正在发生迅速的转变,人口老龄化问题日益突出,养老事业所面临的形势也日益严峻。整体来看,目前中国老龄化有四大特征②:
 
1、总量大
 
据预测,随着中国社会人口老龄化的进程,中国失能老年人将持续增长,到2020年增加到4200万,2030年增加到6168万,2050年增加到9750万;80岁以上高龄老年人持续增加到2020年的2900万,2030年的4300万,2050年的1.08亿;空巢和独居老年人则持续递增到2020年的1.18亿,2030年的1.8亿,2050年的2.62亿。
 
2、增速快
 
2000-2050年,全球人口老龄化水平将从10%提升到22%,上升12个百分点,同期中国人口老龄化水平将从10%提升到34%,上升24个百分点,比世界平均速度快一倍。
 
3、差异大
 
农村老龄化程度深,超前于城镇。2028年农村老年人口比重将突破30%,高于城市11个百分点;2050年接近40%,高于城市7.7个百分点。各地人口老龄化进程参差不齐。最早和最迟进入人口老年型行列的上海和西藏之间相差40余年。
 
4、应对难
 
作为转型中的发展中大国,中国人口老龄化进程与工业化、城镇化、信息化、农业现代化进程相伴随,与城乡差距、区域差距、收入差距扩大相重叠,与经济转轨、社会转型、利益格局调整、思想观念变革相交织,产生的问题复杂程度高。不仅如此,伴随急速的老龄化进程,发达国家近百年来分阶段逐步呈现的老龄问题,将在中国短时期内集中爆发、同步呈现。这些问题相互关联、交互影响,呈现出压缩型、复合型、共振型特点。
 
(二)主要困难及原因
 
目前,养老服务已经成为焦点问题,无论是政府、企业、社会组织还是个人,都密切关注并积极推动着养老事业发展,在万佳宜康居家养老服务连锁模式发展过程中,仍然存在以下几点主要问题和困难:
 
1、养老机构的“公建民营”模式需进一步优化提高
 
公建民营养老机构特点是:政府建设养老机构并发挥监管职能,由民间资本进行运营管理,这样既可以满足养老人群的刚性需求,同时也能充分发挥市场化机制。近年来,各级政府不断加快推进养老机构公建民营的步伐,并且加大了支持力度。但是,在实际运营管理过程中,如何平衡养老服务的公益性与市场性,不仅是运营方重点解决的问题,政府作为监管方,同样也需要进行考虑。养老机构前期投入大、利润微薄,成本回收周期较长,但公建民营合同签定的周期较短,运营方往往还未收回投资成本或刚刚实现盈亏平衡,合同便已到期,这就影响了民间资本进入养老服务领域的积极性。另外,在鼓励发展公建民营模式的同时,为确保国有资产保值增值、防止国有资产流失,容易出现“矫枉过正”的问题。
 
2、养老服务政策利好未得到有效回应和落地
 
从2011年9月到2017年8月,国务院及有关部委先后颁布了70个与推进社会养老服务体系建设、加快发展养老服务业、加强养老服务标准化工作、提升养老服务质量相关的规划、政策、法规。但是,从实际效果来看,这些利好政策未能在落实过程中得到有效回应,而且还出现了这样那样的“尴尬”,例如,作为“民办非企业”的养老机构,从企业性质来说,属于“非营利”,按照《中华人民共和国企业所得税法》规定,是可以将“符合条件的非营利组织的收入”可以认定为“免税收入”,但是需要民政、工商、财政部门对是否“符合条件”进行认定,这就造成了实际操作过程中三方审批互为前置的问题。
 
3、财政补贴政策落实不到位、补贴方式不科学
 
目前,我国养老服务市场的发展还比较滞后,对民办养老机构建设、运营的补贴标准偏低,而且补贴的方式也不科学,落实也不到位。尤其是“量大面广”的居家社区养老服务机构,政府给予的建设运营补贴在发放过程中,骗补、套补现象时有发生。究其原因,一是财政补贴政策落实不到位,二是缺乏统一的标准、补贴方式不够科学。例如,政府给居家养老服务机构的补贴通过招标采购形式来发放,一来流程复杂,无法采购到优质产品;二来资金不能充分利用,很容易造成浪费。
 
4、专业护理人才尤其是医养复合型人才的缺乏
 
众所周知,养老护理有“三低三高”的特点:社会地位低、劳动强度高;薪酬待遇低、流动性高;学历、专业技能低、年龄偏高。据统计,全国养老服务与管理专业人才的缺口达1000万,目前养老机构专门从事养老护理的人员数量不足100万,其中很多都是短期突击培训上岗,受过专业训练、持证上岗的护理人员不足10%③,而同时具备医疗、养护知识和技能的人才就更是稀缺,这也造成了医养结合工作在推广和落实过程中很难“接地气”。目前,养老行业在市场迫切需要和政策鼓励的双向驱动下,已经迎来大发展的机会,但需要解决的最根本问题,还是人才。
 
5、养老机构消防审验“门槛过高”
 
养老事业的发展,既要鼓励社会力量充分参与,同时也要进行规范化管理。尽管近年来从中央到地方各级政府密集出台了一系列文件,对申办养老机构的“门槛”一降再降,但在养老机构消防审验方面仍然存在较多的问题和困难。例如,民政部《关于加快推进养老服务业放管服改革的通知》(民发〔2017〕25号 ):“建筑面积在300平方米以下或者投资30万元以下的养老机构、设施,不需要办理消防设计、竣工验收备案手续。”而居家社区养老机构的建筑面积多在300平方米到1000平方米之间,这就为它们的发展造成了阻碍。
 
五、解决困难的思路及对策建议
 
按照《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》的总体要求,到2020年,我国将建成更加健全的“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系”,针对我国养老服务发展过程遇到的问题,以养老服务企业在实际运营中遇到的困难,建议各级政府和有关部门在以下几个方面发力:
 
(一)加强顶层设计,完善养老政策和法律
 
养老服务事业发展关乎全国发展大局,关乎亿万人民生活,政府应着眼长远,在养老服务事业与产业协同发展的实践中,不断加强顶层设计,尤其是与养老服务有关的政策和法律文件,兼顾效率与公平,如老年人的监护权、养老机构运营风险、养老服务第三方评估等容易引发纠纷的难点问题,应尽快出台“接地气”的政策文件,既满足老年人日益增长的养老服务需求,使他们享受安全、温馨、健康、幸福的晚年生活,同时也对养老机构运营者、养老服务从业者的合法权益进行保护。
 
(二)简化审批程序,提高审批效率
 
针对居家社区养老服务机构建设中的审批繁琐等实际困难,应打破部门界限,实行并联审批,削减和理顺审批事项的前置条件,规范养老服务投资项目审批报建手续,由某个部门牵头,统一受理申请材料、统一组织其他部门开展并联审批、督促协调审批进度、在限定时间内完成审批并统一告知养老机构建设单位审批结果。
 
(三)将取消养老机构消防审验备案的建筑面积由300㎡提高到1000㎡。
 
实践证明,居家社区养老服务机构的建筑面积只有达到800-1000㎡时,才能够实现社区居家养老的基本服务功能。但是目前不需要办理相关消防备案手续的养老机构建筑面积被限制在300㎡以下,无法适应社区居家养老服务机构实现基本功能的需求。为促进社区居家养老服务产业的发展,建议把取消养老机构消防审验备案的建筑面积由300㎡提高到1000㎡。
 
(四)以奖代补,充分发挥政策补贴资金的激励和杠杆作用。
 
各级政府尤其是民政部门、服务业委应强化政策落实的力度,在政府补贴、金融支持、用地指标、资源整合、签约年限等方面上有所突破,目前,政府对养老机构的补贴已经由“补砖头”变为“补床头”,取得较好效果,应当继续坚持;同时,建议以奖代补,将补贴一次性发放到养老机构手中,充分发挥补贴奖励的杠杆作用,吸引和鼓励更多的社会资金投入养老。
 
(五)扩大投融资渠道,鼓励社会资本参与养老
 
随着当前我国各行业投资总量的不断扩大,政府应积极引导,不断扩大投融资渠道,鼓励社会资本积极参与养老,除放宽养老服务市场准入条件之外,还可发挥政府在投资引导方面的作用,推动地方各级政府设立以社会资本为主体、市场化运作的养老服务产业投资基金;同时,鼓励银行、证券、基金行业开发有利于养老服务企业发展的金融产品;推动养老服务企业与实力雄厚的央企、国企、大型民企开展战略合作,为养老服务产业提供资金支持。
 
(六)培养专业化、复合型养老服务人才
 
目前,养老服务行业在市场需求和政策鼓励的双向驱动下,已经迎来前所未有的发展良机,这就需要培养一大批专业养老护理人才,尤其是医养结合的复合型人才,在医疗护理和养老护理教育、培训、实践过程中,要将“养医融合”理念纳入到医疗护理和养老护理教育中,培养全科医生和复合型人才。
 
首先,继续扩大养老护理人才培养的规模,积极开展对在岗护理人员开展“养医融合”相关培训,大力提高从人员素质。
 
其次,推动养老机构与相关院校开展校企合作,实施全程就业指导、定向培养,建立“医养结合” 实习培训基地,在理论和实践方面进行同步强化,打造一支训练有素的专业技能队伍。
 
第三,积极推动养老机构与一 、二级医院及社区医疗服务中心等基层医疗单位开展合作,建立一支全科医生为主、其他卫技人员辅助的“医养康”一体化服务团队,通过交流、培训、学习、实践,不断融合,不断提高人才素质。
 
(七)积极树立先进典型,培育养老服务行业领军人物和具有引领示范作用的优秀企业
2017年9月,国家发改委、民政部、全国老龄委在全国范围内容评选出75个养老服务业发展典型案例,在打造居家社区养老服务新模式、新体系过程中,对国家、省、市各级养老服务业发展典型案例、具有样板作用的先进企业机构进行借鉴、参考和学习,在全国范围内培育一批具有引领、示范效应的养老服务品牌,树立一批养老服务领域的领军人物,带动和鼓励整个行业发展,努力推动我国养老服务事业和产业的协同发展。
 
目前,全国老龄事业发展规划的重点已经从机构养老转向社区养老和居家养老,这一转变需要政府、企业、社会凝心聚力,全面协同发力,建立起各方主体共同参与、政府支持、专业运营、产业融合发展的社会化养老服务的新体制、新机制、新模式,推动我国养老服务事业和产业的协同发展,努力满足老年人在养老服务方面个性化、差异化需求,从而更好地应对我国即将到来的老龄化高峰。
 
 
参考文献:
 
1、王建军:《深入学习领会中央决策部署 努力开创“十三五”时期老龄工作新局面》,《中国老龄》,2016,第11期
 
2、养老服务业发展典型案例之养老运营模式创新项目—沈阳万佳宜康 |国内聚焦 http://www.cncahl.com/5b6e6812626a52480162ad7384400058/newsgnjjfind.shtml
 
3、实际数量不足100万 养老护理专业人员缺口怎么填?-中新网  http://finance.chinanews.com/cj/2016/07-05/7927738.shtml
 

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